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霉菌性龜頭炎能用抗生素治療嗎

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#龜頭炎#抗生素

霉菌性龜頭炎不建議使用抗生素治療。該病主要由白色念珠菌感染引起,抗生素可能破壞菌群平衡加重癥狀,正確治療需抗真菌藥物聯(lián)合局部護(hù)理。

1、病因明確:

霉菌性龜頭炎(念珠菌性龜頭炎)90%以上由白色念珠菌感染導(dǎo)致,屬于真菌感染范疇。糖尿病、免疫低下、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素是常見誘因,與細(xì)菌性炎癥有本質(zhì)區(qū)別。

2、抗生素?zé)o效:

常規(guī)抗生素如阿莫西林、頭孢克肟等針對(duì)細(xì)菌感染,對(duì)真菌無殺滅作用。濫用抗生素可能抑制正常菌群,導(dǎo)致真菌過度繁殖,延長(zhǎng)病程甚至繼發(fā)二重感染。

3、正確用藥選擇:

臨床首選抗真菌藥物,外用克霉唑乳膏、咪康唑軟膏可直接抑制真菌增殖,嚴(yán)重者需口服氟康唑或伊曲康唑。用藥期間需保持患處干燥清潔,配偶需同步治療。

4、典型癥狀鑒別:

特征性表現(xiàn)為龜頭紅斑伴白色奶酪樣分泌物,伴隨劇烈瘙癢和灼痛。與細(xì)菌性龜頭炎的膿性分泌物、淋球菌性尿道炎的尿道流膿有顯著差異,需通過真菌鏡檢確診。

3、日常護(hù)理要點(diǎn):

治療期間避免性生活,每日用溫水清洗后徹底擦干。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,反復(fù)發(fā)作者建議檢查免疫功能。

保持患處通風(fēng)干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。建議避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或穿緊身褲,游泳后及時(shí)更換泳褲。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。出現(xiàn)包皮過長(zhǎng)或反復(fù)感染時(shí),可考慮包皮環(huán)切術(shù)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。癥狀持續(xù)3天無改善或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需及時(shí)就醫(yī)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答:肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流,采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),以此選擇敏感的抗生素,才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液,進(jìn)行肛門清潔或者坐浴,能夠促使局部血液循環(huán),起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開引流,不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù),以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管,蔓延至其它組織內(nèi),造成炎癥擴(kuò)散。
    怎樣改善孩子霉菌過敏體質(zhì)?
    回答:考慮由于過敏所引起的,建議口服抗過敏類的藥物,避免吃辛辣刺激的食物。出現(xiàn)瘙癢避免抓撓。一般與孩子體質(zhì)或者生活環(huán)境、接觸物品等因素有關(guān),霉菌喜歡生長(zhǎng)在潮濕的地方,盡量避免去此類地方,減少過敏的發(fā)生。去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,確診后在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
    抗生素能夠治療消化性潰瘍嗎
    回答:抗生素不能單獨(dú)的治療潰瘍,因?yàn)闈兊淖钪饕闹委煼椒ㄊ且种莆杆岬姆置?,選用ppI制劑再者就是選用保護(hù)胃粘膜的藥物,有潰瘍的發(fā)生是因?yàn)橛拈T螺旋桿菌的感染,如果根除幽門螺旋桿菌感染誘發(fā)的胃潰瘍才合并應(yīng)用抗生素,然后根除幽門螺旋桿菌以避免再次發(fā)生胃潰瘍和十二腸球部潰瘍。所以抗生素不是治療胃潰瘍的藥物,它是根除幽門螺旋桿菌的藥物,聯(lián)合用藥的藥物之一。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答:硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈,其實(shí)它的疼痛主要是由局部高壓力造成的,那么這個(gè)時(shí)候它的治療重點(diǎn)并不是抗生素應(yīng)用,如果有疼痛的話,我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它,因?yàn)樗仨氂醒装Y,只要消除了炎癥和水腫,它會(huì)能在一定程度上減少它的這種疼痛,如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無法解決的話,我們還是還采取開窗減壓,來減少骨內(nèi)壓,從根本上去解決疼痛,那么所有的抗生素都一樣我們要有針對(duì)性的精準(zhǔn)治療,也就是我們必須要有敏感的抗生素,我們要培養(yǎng)出這種細(xì)菌來,往往是硬化性骨髓炎的治療,就是藥物治療抗生素不是重點(diǎn)的原因。第一它沒有明顯的菌血癥,第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結(jié)果都不理想,所以這個(gè)時(shí)候我們也無法用針對(duì)性的抗生素。
    霉菌白天塞了藥晚上還能塞嗎
    回答:霉菌白天塞了藥晚上一般是不能夠塞藥的,通常是每天用藥一次。 霉菌感染之后會(huì)對(duì)外陰造成一定影響,伴隨明顯的外陰瘙癢以及白帶異常增多等癥狀,甚至也會(huì)導(dǎo)致白帶有異味。需要通過陰道給藥的方式進(jìn)行治療,一般要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用一些抗菌類的藥物,比較常用的藥物有克霉唑制劑、咪康唑制劑。在白天的時(shí)候用藥之后,晚上一般是不需要再用藥的,每天用藥一次即可。 在用藥過程當(dāng)中需要注意個(gè)人衛(wèi)生,不能夠過性生活,否則會(huì)影響疾病恢復(fù)。
    霉菌性陰炎可不可以用甲硝唑沖洗
    回答:霉菌性陰炎在醫(yī)學(xué)上通常是指外陰陰道假絲酵母菌病,一般不可以用甲硝唑沖洗,因?yàn)榇怂幫ǔJ遣荒軌蜻_(dá)到改善外陰陰道假絲酵母菌病的效果,所以不可以盲目的使用藥物,以免導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重。 外陰陰道假絲酵母菌病主要是由于菌群失調(diào)所引起的。而甲硝唑是屬于一種比較常見的抗生素藥物,主要可用于改善厭氧菌感染,濫用抗生素藥物很可能會(huì)破壞局部的正常菌群失調(diào),甚至還會(huì)導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重。 因此建議患者最好到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查,然后讓醫(yī)生根據(jù)自身的病情做針對(duì)性的治療和改善。平時(shí)還需要注意好局部的衛(wèi)生護(hù)理工作,多穿寬松和透氣性比較好的內(nèi)褲。
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    回答:霉菌性陰炎在醫(yī)學(xué)上通常是指外陰陰道假絲酵母菌病,一般不可以用甲硝唑沖洗,因?yàn)榇怂幫ǔJ遣荒軌蜻_(dá)到改善外陰陰道假絲酵母菌病的效果,所以不可以盲目的使用藥物,以免導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重。 外陰陰道假絲酵母菌病主要是由于菌群失調(diào)所引起的。而甲硝唑是屬于一種比較常見的抗生素藥物,主要可用于改善厭氧菌感染,濫用抗生素藥物很可能會(huì)破壞局部的正常菌群失調(diào),甚至還會(huì)導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重。 因此建議患者最好到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查,然后讓醫(yī)生根據(jù)自身的病情做針對(duì)性的治療和改善。平時(shí)還需要注意好局部的衛(wèi)生護(hù)理工作,多穿寬松和透氣性比較好的內(nèi)褲。
    霉菌性陰炎是不是伴隨一輩子
    回答:霉菌性陰炎正確的說法是霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎并不會(huì)伴隨患者一輩子。 霉菌性陰道炎是一種比較常見的外陰陰道炎癥,若存在免疫力下降、有不良的生活習(xí)慣、性伴侶混亂以及患有糖尿病等情況,病原菌就可能會(huì)侵犯組織,導(dǎo)致霉菌性陰道炎的出現(xiàn)。 患有霉菌性陰道炎后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑等藥物進(jìn)行局部用藥治療,也可以應(yīng)用氟康唑等藥物進(jìn)行全身治療,達(dá)到抗真菌感染的效果。另外,也可以配合使用微波治療,它能夠改善局部血液循環(huán),促進(jìn)疾病產(chǎn)物的吸收和消散,使病理組織得到再生和修復(fù),促進(jìn)病情康復(fù)。
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    回答:霉菌性陰炎正確的說法是霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎并不會(huì)伴隨患者一輩子。 霉菌性陰道炎是一種比較常見的外陰陰道炎癥,若存在免疫力下降、有不良的生活習(xí)慣、性伴侶混亂以及患有糖尿病等情況,病原菌就可能會(huì)侵犯組織,導(dǎo)致霉菌性陰道炎的出現(xiàn)。 患有霉菌性陰道炎后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑等藥物進(jìn)行局部用藥治療,也可以應(yīng)用氟康唑等藥物進(jìn)行全身治療,達(dá)到抗真菌感染的效果。另外,也可以配合使用微波治療,它能夠改善局部血液循環(huán),促進(jìn)疾病產(chǎn)物的吸收和消散,使病理組織得到再生和修復(fù),促進(jìn)病情康復(fù)。
    服用抗生素如何防止霉菌復(fù)發(fā)
    回答:服用抗生素可以通過調(diào)整用藥時(shí)間,注意清潔,盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復(fù)發(fā)。 1、調(diào)整用藥時(shí)間:如果長(zhǎng)期以及大量的服用抗生素,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失調(diào),出現(xiàn)霉菌繁殖引起霉菌復(fù)發(fā),所以建議在服用抗生素時(shí),盡量避免超過一周。 2、注意清潔:霉菌屬于一種真菌,比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當(dāng)中,如果在患者服用抗生素期間沒有注意個(gè)人衛(wèi)生,可能會(huì)導(dǎo)致霉菌繁殖,所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥,防止霉菌復(fù)發(fā),同時(shí)患者要注意適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑:因?yàn)檫@些藥物也容易導(dǎo)致霉菌復(fù)發(fā)。
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    回答:服用抗生素可以通過調(diào)整用藥時(shí)間,注意清潔,盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復(fù)發(fā)。 1、調(diào)整用藥時(shí)間:如果長(zhǎng)期以及大量的服用抗生素,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失調(diào),出現(xiàn)霉菌繁殖引起霉菌復(fù)發(fā),所以建議在服用抗生素時(shí),盡量避免超過一周。 2、注意清潔:霉菌屬于一種真菌,比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當(dāng)中,如果在患者服用抗生素期間沒有注意個(gè)人衛(wèi)生,可能會(huì)導(dǎo)致霉菌繁殖,所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥,防止霉菌復(fù)發(fā),同時(shí)患者要注意適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑:因?yàn)檫@些藥物也容易導(dǎo)致霉菌復(fù)發(fā)。
    抗生素服用的注意事項(xiàng)
    回答:抗生素服喹諾酮類的這類藥物,在感冒發(fā)燒的使用的時(shí)候,18歲以嬰幼是禁服的,因?yàn)槿菀讓?duì)軟骨組織造成損傷。還有就是這類藥孕婦是禁用的,它能夠通過乳汁排泌的。所以這類藥,在兒童是不能服用的,孕婦也是禁服的。最后就是桉檸蒎腸溶膠囊,我們是需要冷水送服。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見的細(xì)菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對(duì)泌尿道感染細(xì)菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
    骨關(guān)節(jié)感染常用的抗生素有哪些
    回答:骨關(guān)節(jié)感染最常見的病原菌是革蘭氏陽性鏈球菌,以及金黃色葡萄球菌,常用的抗生素包括青霉素類、頭孢類、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類,銅綠假單胞菌比較耐藥,需要合并應(yīng)用抗生素,銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類的。
    珍珠疹龜頭怎么消除
    回答:珍珠疹龜頭問題可通過藥物如濕毒清軟膏或紅霉素軟膏緩解,也可采用激光消除皮損,若因包皮過長(zhǎng)問題反復(fù)出現(xiàn),可考慮手術(shù)如包皮環(huán)切術(shù)進(jìn)行治療。核心在于消除珍珠疹需針對(duì)具體原因選擇合適的方法,包括藥物治療、激光治療及手術(shù)治療。
    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答:肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過局部穿刺或者膿腔切開引流,采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),以此選擇敏感的抗生素,才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液,進(jìn)行肛門清潔或者坐浴,能夠促使局部血液循環(huán),起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開引流,不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù),以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管,蔓延至其它組織內(nèi),造成炎癥擴(kuò)散。
    肺部感染抗生素要用幾天
    回答:肺部感染患者使用抗生素進(jìn)行治療的天數(shù),需要根據(jù)造成肺部感染的原因而定。如果是肺炎引起的肺部感染通常需要使用抗生素治療10~14天左右;而如果是支氣管炎引起的肺部感染,則需要治療7天左右;當(dāng)患者患有的肺部感染是由于肺膿腫引起的時(shí)候,則通常需要使用抗生素治療3個(gè)月左右。建議患者在服用抗生素期間嚴(yán)禁飲酒吸煙,保持健康的生活作息,以促進(jìn)疾病痊愈。
    膽囊炎抗生素選擇哪種好?
    回答:膽囊發(fā)生炎癥引起的原因很多,如果是細(xì)菌感染引起的,那么選擇抗生素肯定是有效的,選擇的這種抗生素可以是甲硝唑,還有硫酸鎂或者是左氧氟沙星,都是有幫助的,效果也是比較理想。如果是因?yàn)榻Y(jié)石息肉引起的,那么選擇藥物效果就不是很好,建議配合手術(shù)。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答:肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況,患者可以服用一些對(duì)癥的藥物來進(jìn)行調(diào)理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對(duì)咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒,對(duì)于咽炎有很好的改善作用,出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理改善。
    肺炎霉菌感染會(huì)傳染嗎
    回答:肺炎霉菌感染是否會(huì)傳染?具有一定傳染性,主要取決于家人的免疫力,如果家里人免疫力較弱可能會(huì)被傳染,如果家里人的免疫力比較強(qiáng),一般不會(huì)傳染,霉菌性肺炎發(fā)生,主要與感染曲霉菌,組織胞漿菌,隱球菌等有關(guān)系,霉菌性肺炎,患者在配合醫(yī)生采取積極治療過程中,要適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度,保持環(huán)境安靜,適當(dāng)吃高蛋白及容易消化的食物。

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