小兒腹瀉吃什么抗生素

博禾醫(yī)生
小兒腹瀉一般不推薦自行使用抗生素,需經(jīng)醫(yī)生確診為細菌感染后遵醫(yī)囑使用。常用抗生素包括阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散等,具體用藥需結(jié)合病原學(xué)檢查和患兒個體情況。
阿莫西林顆粒適用于細菌性腸炎引起的腹瀉,對革蘭氏陽性菌和部分陰性菌有效。該藥物可能引起皮疹或胃腸反應(yīng),家長需觀察患兒用藥后是否出現(xiàn)過敏癥狀。細菌性腹瀉常伴隨發(fā)熱、黏液便,需與病毒性腹瀉鑒別。
頭孢克肟顆粒作為三代頭孢菌素,可用于耐藥性較強的腸道細菌感染。使用期間家長需注意患兒是否出現(xiàn)腹瀉加重等菌群失調(diào)表現(xiàn)。該藥對產(chǎn)氣莢膜梭菌等特定病原體效果較好,但需通過糞便培養(yǎng)確認(rèn)病原體類型。
蒙脫石散屬于腸道黏膜保護劑而非抗生素,適用于各種類型腹瀉的輔助治療。其通過吸附病原體和毒素發(fā)揮作用,家長需注意與其他藥物間隔2小時服用。該藥對輪狀病毒等病毒性腹瀉同樣有效。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒為微生態(tài)制劑,用于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。家長需用溫水沖服避免高溫破壞活性菌,治療抗生素相關(guān)性腹瀉效果顯著。該藥可改善腹瀉伴隨的腹脹、腸鳴等癥狀。
口服補液鹽散用于預(yù)防和糾正脫水,是腹瀉的基礎(chǔ)治療措施。家長應(yīng)按說明書比例配制,少量多次喂服。世界衛(wèi)生組織推薦的低滲配方能有效補充電解質(zhì)丟失,適用于任何病因?qū)е碌母篂a。
家長發(fā)現(xiàn)兒童腹瀉時應(yīng)先觀察大便性狀和頻次,記錄尿量和精神狀態(tài)。病毒性腹瀉通常3-5天自愈,重點維持水電解質(zhì)平衡。細菌性腹瀉需糞便常規(guī)檢查確診,避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。治療期間給予易消化的米粥、面條等食物,暫停乳制品和高纖維食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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