非嗜酸性氣道炎癥怎么治療

博禾醫(yī)生
非嗜酸性氣道炎癥可通過糖皮質激素吸入治療、白三烯受體拮抗劑、支氣管擴張劑、環(huán)境控制、免疫調節(jié)治療等方式改善。非嗜酸性氣道炎癥通常與病毒感染、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳易感性、自主神經功能紊亂等因素有關。
布地奈德、丙酸氟替卡松等吸入型糖皮質激素可減輕氣道黏膜水腫,抑制炎癥介質釋放。需注意長期使用可能引起口腔念珠菌感染,用藥后需清水漱口。兒童及老年人需在醫(yī)生指導下調整劑量。
孟魯司特鈉等藥物能阻斷白三烯引起的支氣管收縮,特別適用于合并過敏性鼻炎的患者。該類藥物可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道反應等副作用,肝功能異常者需慎用。
沙丁胺醇、異丙托溴銨等β2受體激動劑和抗膽堿能藥物可快速緩解氣道痙攣。急性發(fā)作時建議使用霧化吸入方式,但每日超過4次需警惕藥物耐受性。
避免接觸二手煙、PM2.5等空氣污染物,工作場所需做好粉塵防護。室內濕度建議維持在40%-60%,定期清洗空調濾網可減少塵螨等過敏原。
對于反復發(fā)作患者,可考慮使用匹多莫德等免疫調節(jié)劑。該類藥物通過激活巨噬細胞和自然殺傷細胞增強呼吸道防御功能,療程通常需持續(xù)3個月以上。
建議每日保證1500毫升溫水攝入以稀釋氣道分泌物,可適當食用銀耳、百合等潤肺食材。堅持腹式呼吸訓練能改善肺通氣功能,每周3次以上有氧運動如游泳、快走有助于增強膈肌力量。冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激,定期進行肺功能監(jiān)測有助于評估治療效果。睡眠時抬高床頭15度能減少胃酸反流誘發(fā)的氣道炎癥。
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