結(jié)石長(zhǎng)期滯留輸尿管可能導(dǎo)致腎積水、泌尿系感染、腎功能損害等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)膿毒血癥或腎衰竭。輸尿管結(jié)石的繼發(fā)損害主要有尿路梗阻、黏膜損傷、繼發(fā)感染、腎功能減退四種情況。

結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致近端尿路擴(kuò)張，初期可能僅表現(xiàn)為腰部脹痛，隨著梗阻時(shí)間延長(zhǎng)可能發(fā)展為腎積水?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

結(jié)石摩擦輸尿管黏膜可能引起血尿和局部炎癥反應(yīng)，長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致輸尿管狹窄。建議多飲水并使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。

梗阻后尿液滯留易滋生細(xì)菌，可能引發(fā)腎盂腎炎或輸尿管炎，表現(xiàn)為發(fā)熱和膿尿。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星、頭孢曲松等敏感抗生素治療。

長(zhǎng)期梗阻會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，雙側(cè)梗阻可能引起急性腎損傷。需通過影像學(xué)評(píng)估腎功能，必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺引流。

建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。