陳健鵬 副主任醫(yī)師
臀部一側(cè)突然抽筋可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、坐骨神經(jīng)受壓、腰椎間盤突出等原因引起,可通過熱敷按摩、補充電解質(zhì)、神經(jīng)松解術(shù)、椎間盤減壓術(shù)等方式緩解。
1、肌肉疲勞長時間保持固定姿勢或劇烈運動可能導(dǎo)致臀肌過度收縮。建議立即停止活動并輕柔拉伸,局部熱敷配合按摩可緩解痙攣,無須特殊用藥。
2、電解質(zhì)失衡大量出汗或腹瀉會造成鈣鎂離子缺乏??娠嬘煤娊赓|(zhì)的運動飲料,必要時口服葡萄糖酸鈣片、門冬氨酸鉀鎂片等補充劑,伴有肌無力時需檢測血電解質(zhì)。
3、坐骨神經(jīng)受壓可能與梨狀肌綜合征或骨盆傾斜有關(guān),通常表現(xiàn)為放電樣疼痛并向腿部放射??蓢L試梨狀肌拉伸,嚴重者需采用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng),配合超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯治療。
4、腰椎間盤突出腰椎退變或外傷導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,常伴腰部僵硬和下肢麻木。急性期需臥床休息,使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,若保守治療無效需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
發(fā)作時避免突然轉(zhuǎn)身或負重,日常注意坐姿調(diào)整和核心肌群鍛煉,反復(fù)發(fā)作或伴隨大小便失禁需緊急就醫(yī)排除馬尾綜合征。
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