王衛(wèi) 副主任醫(yī)師
青少年配鏡前需要散瞳驗(yàn)光主要與睫狀肌調(diào)節(jié)能力強(qiáng)、假性近視干擾、屈光不正準(zhǔn)確評(píng)估、眼底疾病排查等因素有關(guān)。
1、睫狀肌調(diào)節(jié)強(qiáng)青少年睫狀肌調(diào)節(jié)能力較強(qiáng),散瞳藥物可麻痹睫狀肌消除調(diào)節(jié)痙攣,避免驗(yàn)光誤差,建議家長(zhǎng)在驗(yàn)光前遵醫(yī)囑使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液。
2、排除假性近視部分青少年因用眼過(guò)度出現(xiàn)暫時(shí)性視力下降,散瞳后可區(qū)分真假性近視,家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇阿托品眼用凝膠等藥物進(jìn)行散瞳。
3、精準(zhǔn)測(cè)屈光度未散瞳時(shí)眼睛自身調(diào)節(jié)會(huì)導(dǎo)致度數(shù)偏差,散瞳后能獲得真實(shí)屈光數(shù)據(jù),需使用環(huán)噴托酯等藥物充分放松調(diào)節(jié)后再驗(yàn)光。
4、篩查眼底病變散瞳狀態(tài)便于檢查視網(wǎng)膜及視神經(jīng),可早期發(fā)現(xiàn)先天性白內(nèi)障等疾病,需配合使用鹽酸去氧腎上腺素散瞳劑擴(kuò)大瞳孔。
散瞳后4-6小時(shí)可能出現(xiàn)畏光視近模糊,家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備遮陽(yáng)帽避免強(qiáng)光刺激,6-8小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或近距離用眼。
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