胎盤增厚可能影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)、增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)致產(chǎn)程異?;蛞l(fā)胎盤早剝,需通過超聲監(jiān)測(cè)和臨床干預(yù)管理。
1. 胎兒發(fā)育受限胎盤增厚可能導(dǎo)致絨毛間隙血流減少,影響氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)傳輸,胎兒可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩。建議定期進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。
2. 妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)胎盤異常增厚常伴隨螺旋動(dòng)脈重塑障礙,增加妊娠期高血壓疾病發(fā)生概率。臨床需監(jiān)測(cè)血壓變化,可選用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物控制。
3. 產(chǎn)程異常過厚胎盤可能阻礙胎兒下降,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。分娩過程中需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)采用器械助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4. 胎盤早剝胎盤厚度超過50毫米時(shí),蛻膜基底血管易破裂出血,突發(fā)腹痛伴陰道流血需緊急處理。確診后應(yīng)立即終止妊娠,補(bǔ)充凝血因子糾正DIC。
孕期發(fā)現(xiàn)胎盤增厚應(yīng)增加產(chǎn)檢頻率,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)。
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