張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難等,可通過影像學檢查確診。判斷依據(jù)主要有疼痛特征、尿液異常、影像學結(jié)果、伴隨癥狀。
1、疼痛特征突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛,常向下腹及會陰放射,疼痛程度與結(jié)石位置和大小相關(guān),移動體位可能加重癥狀。
2、尿液異常肉眼或鏡下血尿是常見表現(xiàn),尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣,部分患者會出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
3、影像學結(jié)果超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的結(jié)石,CT平掃能精確定位所有類型結(jié)石,靜脈尿路造影可評估腎功能受損情況。
4、伴隨癥狀可能出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,繼發(fā)感染時伴有發(fā)熱寒戰(zhàn),雙側(cè)結(jié)石梗阻可導致無尿等腎功能衰竭表現(xiàn)。
建議出現(xiàn)疑似癥狀時及時就診泌尿外科,日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適度進行跳躍運動幫助小結(jié)石排出。
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