張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石13毫米大約相當(dāng)于一顆黃豆大小，屬于中等偏大的結(jié)石，可能引起尿路梗阻或感染，需結(jié)合具體位置和癥狀評估處理方案。
1、直觀對比13毫米結(jié)石接近成年女性小指末節(jié)的寬度，體積是5毫米結(jié)石的約17倍，在輸尿管內(nèi)可能造成明顯堵塞。
2、臨床風(fēng)險該尺寸結(jié)石自然排出概率較低，易嵌頓在腎盂輸尿管連接部，導(dǎo)致腎積水或繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，可能伴隨劇烈腰痛和血尿。
3、處理原則多數(shù)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，極少數(shù)光滑的結(jié)石可嘗試藥物排石，但需密切監(jiān)測腎功能變化。
4、影像特征在X線平片上呈現(xiàn)約指甲蓋大小的致密影，CT測量更為精確，能清晰顯示結(jié)石對尿路的壓迫程度。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石動態(tài)變化。
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