38周肚子發(fā)緊發(fā)硬伴有胎動可能是宮縮的表現(xiàn)，也可能是胎動頻繁或假性宮縮引起，需結合持續(xù)時間、規(guī)律性及伴隨癥狀判斷。

孕晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮導致肚子發(fā)緊發(fā)硬，無疼痛感，休息后可緩解，無須特殊處理。

規(guī)律性腹部緊縮伴疼痛，間隔時間逐漸縮短，強度增加，可能伴隨見紅或破水，需及時就醫(yī)待產。

胎兒活動頻繁時可能引起腹部局部發(fā)硬，通常無規(guī)律性，變換體位后癥狀減輕。

膀胱充盈、腸道脹氣或體位不當也可能導致腹部發(fā)緊，需排除病理因素。

建議記錄宮縮頻率，若每小時超過4次或出現(xiàn)陰道流血、破水等情況，應立即前往醫(yī)院檢查。