醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物止痛：急性疼痛期可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解痙攣性疼痛。
3、體外碎石：針對(duì)6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物治療。
4、手術(shù)取石：對(duì)于大于20毫米的結(jié)石或合并嚴(yán)重感染時(shí)，需行輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，這兩種微創(chuàng)手術(shù)可直接清除梗阻結(jié)石。
治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況需立即就醫(yī)。
