

畢葉 副主任醫(yī)師
血糖高伴隨體重下降可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)、合理用藥及排查并發(fā)癥等方式干預(yù),常見(jiàn)原因包括胰島素抵抗、糖尿病未控制、甲狀腺功能亢進(jìn)或消化吸收障礙。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水化合物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例,采用低升糖指數(shù)飲食模式,避免血糖劇烈波動(dòng)導(dǎo)致的代謝紊亂。
2、加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)每日定時(shí)監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)規(guī)律,為調(diào)整治療方案提供依據(jù),尤其需關(guān)注夜間及黎明時(shí)段的血糖變化。
3、合理用藥二甲雙胍可改善胰島素敏感性,格列美脲促進(jìn)胰島素分泌,達(dá)格列凈通過(guò)排尿排糖,具體用藥需根據(jù)胰島功能評(píng)估結(jié)果選擇。
4、排查并發(fā)癥需檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,排查糖尿病酮癥或甲狀腺疾病,消瘦可能提示存在未發(fā)現(xiàn)的1型糖尿病或惡性腫瘤。
建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肝腎功能,消瘦明顯者需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估并補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)。
孕婦血糖高會(huì)影響胎兒?jiǎn)幔?/p>
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