醫(yī)生回答
陶新曹 副主任醫(yī)師
三歲寶寶高燒40度不退可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液支持、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。高熱不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、川崎病等原因有關(guān)。
1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴或冰敷。適當(dāng)減少衣物幫助散熱，保持室溫適宜。
2、藥物退熱可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥物。高熱不退可能與流感病毒、肺炎鏈球菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡。
3、補(bǔ)液支持家長(zhǎng)需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽、淡鹽水或母乳，預(yù)防脫水。觀察尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn)。
4、就醫(yī)評(píng)估若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或伴隨抽搐、皮疹，需及時(shí)兒科就診排查川崎病、膿毒癥等疾病。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可輔助診斷。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，避免捂熱，可準(zhǔn)備退熱貼備用。發(fā)熱期間建議食用米湯、蘋果泥等易消化食物。
