痛風(fēng)結(jié)石多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療逐漸縮小或穩(wěn)定，但完全恢復(fù)正常概率較低。治療方案主要包括降尿酸治療、堿化尿液、局部處理及生活方式調(diào)整。

長期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物可溶解尿酸鹽結(jié)晶，需持續(xù)維持血尿酸低于300μmol/L。急性發(fā)作期禁用降尿酸藥。

碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀制劑可使尿液pH值維持在6.2-6.9，促進(jìn)尿酸排泄。需定期監(jiān)測尿pH值避免過度堿化。

體積較大或影響功能的痛風(fēng)石可考慮手術(shù)切除，合并感染時需清創(chuàng)引流。關(guān)節(jié)鏡可用于清理關(guān)節(jié)內(nèi)沉積物。

每日飲水2000ml以上，嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，控制體重并避免關(guān)節(jié)損傷。戒酒對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。

痛風(fēng)結(jié)石治療周期通常需6-24個月，早期干預(yù)效果更佳。建議每3個月復(fù)查尿酸及腎功能，同時監(jiān)測血壓血糖等代謝指標(biāo)。