張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石或膽結(jié)石引起的疼痛可通過改變體位、局部熱敷、適度運(yùn)動、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、泌尿系統(tǒng)痙攣、膽道梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。
1. 改變體位采用側(cè)臥屈膝姿勢減輕輸尿管壓力,腎結(jié)石患者可嘗試患側(cè)朝上臥位,膽結(jié)石疼痛時建議右側(cè)臥減少膽囊壓迫。
2. 局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15分鐘,通過放松平滑肌緩解泌尿系統(tǒng)或膽道痙攣性疼痛。
3. 適度運(yùn)動進(jìn)行跳躍、爬樓梯等動作促進(jìn)小于6毫米的泌尿系結(jié)石排出,膽結(jié)石患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防結(jié)石嵌頓。
4. 藥物鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物,合并感染時需聯(lián)用抗生素。禁用自行加大藥量。
疼痛持續(xù)超過2小時或伴發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī),每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),高草酸食物需限制攝入。
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