十字韌帶拉傷怎么治療
關(guān)鍵詞：
韌帶
十字韌帶拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。十字韌帶拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、韌帶松弛、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。可使用拐杖輔助行走，膝關(guān)節(jié)保持伸直位制動(dòng)2-4周。休息期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，每日重復(fù)進(jìn)行3-5組，每組15-20次。過(guò)早活動(dòng)可能加重韌帶損傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋，避免凍傷皮膚。熱敷溫度不宜超過(guò)40攝氏度。
3、支具固定
佩戴膝關(guān)節(jié)支具可提供外部支撐，限制異?；顒?dòng)。功能性支具允許30-60度屈伸活動(dòng)，適用于部分韌帶損傷?？祻?fù)期使用鉸鏈?zhǔn)街Ь?，逐步增加活?dòng)范圍。需每日檢查皮膚受壓情況，調(diào)整松緊度至能伸入一指為宜。
4、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期可局部外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用不超過(guò)7-10天，消化道潰瘍患者慎用。
5、手術(shù)治療
完全斷裂或合并半月板損傷時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植，術(shù)后需佩戴支具6-8周?？祻?fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等階段，全程需要6-12個(gè)月恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。
康復(fù)期間應(yīng)避免跳躍、急停變向等動(dòng)作，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度。定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況，術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，防止再次損傷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)診。
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