細菌性痢疾的保健護理
細菌性痢疾的保健護理主要包括飲食調(diào)整、補液管理、個人衛(wèi)生、藥物輔助及病情監(jiān)測。細菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,典型癥狀為腹痛、腹瀉伴黏液膿血便,需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與日常護理促進康復(fù)。
發(fā)病期選擇低渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免高纖維及刺激性食物?;謴?fù)期逐步增加軟爛面條、饅頭等易消化主食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉泥。禁食生冷、油膩及乳制品,減少腸道負擔(dān)。
每腹瀉一次需額外補充100-200毫升口服補液鹽,可選擇世界衛(wèi)生組織推薦的低滲型ORS溶液。若出現(xiàn)尿量減少、口干等脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)靜脈補液。兒童及老年人需家長監(jiān)測脫水體征。
患者餐具需煮沸消毒15分鐘,糞便用含氯消毒劑處理。如廁后需用肥皂流水洗手至少20秒,避免接觸傳播。家庭成員應(yīng)分餐并使用專用馬桶,患者內(nèi)衣褲需單獨燙洗。
遵醫(yī)囑使用抗菌藥物如左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等,完成全程治療。腹瀉嚴重時可短期應(yīng)用蒙脫石散,發(fā)熱超過38.5℃服用對乙酰氨基酚片。禁止自行使用止瀉藥以免抑制排菌。
每日記錄排便次數(shù)、性狀及體溫,觀察是否出現(xiàn)抽搐、意識模糊等中毒性痢疾表現(xiàn)。若血便加重或持續(xù)高熱超過3天,需復(fù)查便培養(yǎng)調(diào)整治療方案??祻?fù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動。
護理期間保持環(huán)境通風(fēng),患者臥床休息時注意腹部保暖。康復(fù)后2周內(nèi)仍可能排菌,需持續(xù)做好糞便管理。建議定期復(fù)查便常規(guī)直至三次陰性,接觸者出現(xiàn)腹瀉癥狀應(yīng)及時排查。日常注意食品衛(wèi)生,生熟分開處理,瓜果徹底洗凈,避免飲用生水以預(yù)防復(fù)發(fā)。
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