龔新宇 副主任醫(yī)師
房顫無法通過單一動作完全消除,但可通過調(diào)整呼吸節(jié)奏、刺激迷走神經(jīng)、控制心率等非藥物方法暫時緩解癥狀,嚴重者需藥物或手術(shù)干預(yù)。
1、調(diào)整呼吸緩慢深呼吸有助于激活副交感神經(jīng),降低交感神經(jīng)興奮性,可能減少房顫發(fā)作頻率。建議用腹式呼吸法,吸氣4秒、屏息2秒、呼氣6秒。
2、迷走神經(jīng)刺激通過咳嗽、冰水敷臉或按壓頸動脈竇等方式刺激迷走神經(jīng),可能終止部分陣發(fā)性房顫。該方法存在風險,須在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試。
3、心率控制進行瓦爾薩爾瓦動作可暫時調(diào)節(jié)心率:深吸氣后屏息并做呼氣動作10秒。此方法對早期房顫可能有效,但無法根治。
4、體位調(diào)整部分患者左側(cè)臥可能誘發(fā)房顫,改為坐位或右側(cè)臥可緩解。體位性房顫需通過心電圖確認與體位關(guān)聯(lián)性。
上述方法僅適用于偶發(fā)房顫臨時緩解,持續(xù)性房顫需及時就醫(yī),規(guī)范使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物或考慮導(dǎo)管消融手術(shù)。
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