房顫患者選擇單腔或雙腔起搏器需根據(jù)具體病情決定。單腔起搏器適用于單純心室率控制需求，雙腔起搏器更適合需房室同步的患者。

單腔起搏器通過單根導(dǎo)線連接右心室，主要用于控制心室率，適用于持續(xù)性房顫且房室傳導(dǎo)功能穩(wěn)定的患者。其結(jié)構(gòu)簡單、植入難度低、并發(fā)癥風(fēng)險較小，但無法實現(xiàn)心房感知和起搏，可能影響心臟泵血效率。雙腔起搏器通過心房和心室雙導(dǎo)線同步工作，可模擬生理性房室傳導(dǎo)，適合陣發(fā)性房顫或合并竇房結(jié)功能障礙者。其能減少房顫發(fā)作、改善血流動力學(xué)，但植入復(fù)雜度和感染風(fēng)險相對較高。

單腔起搏器在電池壽命和費用上更具優(yōu)勢，適合經(jīng)濟條件有限或高齡患者。雙腔起搏器對心功能保護更全面，尤其適用于心功能不全或活動量大的患者。兩者均需定期程控隨訪，但雙腔起搏器對參數(shù)調(diào)整要求更高。

建議房顫患者經(jīng)心內(nèi)科?？圃u估后選擇起搏器類型，術(shù)后注意避免劇烈運動上肢、定期監(jiān)測起搏器功能，出現(xiàn)心悸或頭暈癥狀需及時復(fù)查心電圖。