4毫米腎結(jié)石多數(shù)情況下無須體外碎石治療，可通過大量飲水、藥物排石、運動輔助等方式促進排出，體外碎石一般適用于直徑超過5毫米的結(jié)石。

4毫米結(jié)石體積較小，通過每日飲水2000毫升以上可增加尿量沖刷尿道，配合排石藥物如鹽酸坦索羅辛、腎石通顆粒、復方金錢草顆粒等幫助結(jié)石排出。

建議進行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動，利用重力作用促進結(jié)石下移，但需避免劇烈運動導致腎絞痛發(fā)作。

若出現(xiàn)腎絞痛癥狀，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物，合并感染時需加用頭孢克肟等抗生素。

4毫米結(jié)石通常不符合體外沖擊波碎石指征，但當結(jié)石滯留超過4周或引發(fā)嚴重梗阻時，可考慮采用鈥激光碎石等微創(chuàng)治療。

建議定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，飲食需限制草酸鈣攝入，避免菠菜、濃茶等高草酸食物。