張國喜 副主任醫(yī)師
性功能障礙可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、慢性疾病、激素水平異常等原因引起,可通過心理咨詢、生活方式調(diào)整、藥物治療、激素替代等方式改善。
1、心理壓力:長期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性欲,表現(xiàn)為勃起困難或性快感缺失。建議通過心理咨詢或認(rèn)知行為療法緩解情緒問題,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。
2、不良生活習(xí)慣:吸煙、酗酒或久坐會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損,影響生殖器血流。改善需戒煙限酒并增加有氧運(yùn)動(dòng),如出現(xiàn)血管性勃起障礙可考慮使用他達(dá)拉非、西地那非等PDE5抑制劑。
3、慢性疾?。?p>糖尿病、高血壓等疾病可能導(dǎo)致神經(jīng)血管病變,常伴隨持續(xù)勃起障礙或射精異常。需控制原發(fā)病,二甲雙胍、纈沙坦等藥物可改善基礎(chǔ)病情,嚴(yán)重者可選擇陰莖假體植入術(shù)。4、激素水平異常:睪酮缺乏多見于中老年男性,表現(xiàn)為性欲減退和晨勃減少。確診后可通過十一酸睪酮膠丸等藥物補(bǔ)充,合并甲狀腺功能異常時(shí)需配合左甲狀腺素鈉治療。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善性功能,深海魚、堅(jiān)果等食物富含鋅元素,必要時(shí)需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
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