李勝鋒 主治醫(yī)師
牙片顯示的齲齒診斷主要依據(jù)齲壞深度、范圍和鄰近組織受累情況,常見表現(xiàn)包括釉質(zhì)淺齲、牙本質(zhì)中齲、深齲及牙髓受累。
1、釉質(zhì)淺齲牙片顯示釉質(zhì)表層透射影,呈白堊色或淺凹陷,未達牙本質(zhì)??赏ㄟ^局部涂氟或樹脂充填治療,常用藥物含氟凝膠、氟化鈉溶液。
2、牙本質(zhì)中齲齲壞突破釉牙本質(zhì)界呈三角形低密度影,可能伴冷熱敏感。需去腐后使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂或銀汞合金充填。
3、深齲近髓低密度影接近髓腔但未穿透,常伴自發(fā)痛。建議間接蓋髓術(shù),藥物包括氫氧化鈣蓋髓劑、MTA礦物三氧化物凝聚體。
4、牙髓受累齲壞穿透髓室頂伴根尖周低密度影,需根管治療。器械如K銼、H銼配合次氯酸鈉溶液沖洗,輔以牙膠尖充填。
定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒,日常使用含氟牙膏并控制糖分?jǐn)z入可降低齲病風(fēng)險。
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