齲齒很痛能拔掉嗎

博禾醫(yī)生
齲齒很痛時一般不建議立即拔牙,通常優(yōu)先選擇保守治療緩解疼痛并保留患牙。齲齒疼痛可能與牙髓炎、根尖周炎等并發(fā)癥有關,需根據(jù)具體病情由口腔醫(yī)生評估后決定是否拔除。
齲齒疼痛急性期通常采取開髓引流、根管治療等方式控制感染。通過清除腐壞牙體組織、疏通根管并填充藥物,多數(shù)情況下能有效緩解疼痛并保留牙齒功能。對于未累及牙髓的淺齲或中齲,可直接去腐后填充復合樹脂或玻璃離子水門汀修復。若齲壞導致牙體大面積缺損但牙根完好,還可采用嵌體或全冠修復。
當齲齒已嚴重破壞牙體結(jié)構無法保留,或合并根尖囊腫、頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥時,才考慮拔牙處理。拔牙后需評估缺牙間隙修復方案,如種植牙、固定橋或活動義齒修復。妊娠期、高血壓或糖尿病患者拔牙前需控制全身狀況,急性炎癥期通常需先抗感染治療再拔牙。
日常應注意早晚使用含氟牙膏刷牙,餐后使用牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時及時就診,避免咀嚼硬物加重齲齒崩裂風險。兒童可進行窩溝封閉預防齲齒,成人可定期涂氟增強牙釉質(zhì)抗酸能力。
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