醫(yī)生回答
李竹林 副主任醫(yī)師
房顫的手術(shù)治療方法主要有導(dǎo)管射頻消融術(shù)、外科迷宮手術(shù)、左心耳封堵術(shù)、冷凍球囊消融術(shù)。
1、導(dǎo)管射頻消融術(shù)通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常電信號(hào)傳導(dǎo)路徑，適用于藥物控制不佳的陣發(fā)性房顫患者，可能產(chǎn)生胸痛、心包積液等并發(fā)癥。
2、外科迷宮手術(shù)在開胸心臟手術(shù)中同步進(jìn)行，通過(guò)切割縫合創(chuàng)建規(guī)則電傳導(dǎo)通路，多用于合并瓣膜病的持續(xù)性房顫，需體外循環(huán)支持。
3、左心耳封堵術(shù)通過(guò)植入封堵器隔離血栓高發(fā)區(qū)域，適用于高卒中風(fēng)險(xiǎn)且抗凝禁忌的患者，可能出現(xiàn)器械栓塞或心包填塞。
4、冷凍球囊消融術(shù)利用低溫冷凍破壞肺靜脈口病灶，較射頻消融更易操作，可能造成膈神經(jīng)損傷或肺靜脈狹窄。
術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)心電圖，控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防血栓。
