晚上心臟咚咚跳得厲害可能由焦慮情緒、咖啡因攝入、甲狀腺功能亢進、心律失常等原因引起，可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療等方式緩解。

精神緊張或壓力過大會刺激交感神經(jīng)興奮，導致心悸。建議通過深呼吸訓練、規(guī)律作息緩解，嚴重時可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

晚間飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會加速心率。減少攝入后癥狀多可自行緩解，必要時可短期服用美托洛爾控制心率。

可能與自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)，常伴手抖、消瘦等癥狀。需檢測甲狀腺功能，常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

房顫、室性早搏等可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為心慌伴胸悶。需進行心電圖檢查，可選用普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥。

建議記錄心悸發(fā)作時間及誘因，避免睡前劇烈運動，若頻繁發(fā)作或伴隨胸痛暈厥需及時心內(nèi)科就診。