于淑霞 副主任醫(yī)師
臨終老人凈腸的癥狀主要表現(xiàn)為排便失禁、腸鳴音減弱、腹脹、糞便顏色改變等,這些癥狀通常與胃腸功能衰竭有關(guān)。
1、排便失禁臨終老人可能出現(xiàn)無(wú)法控制排便的情況,這與肛門(mén)括約肌松弛及神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退有關(guān)。家屬需及時(shí)清潔皮膚,預(yù)防壓瘡和感染。
2、腸鳴音減弱聽(tīng)診腸鳴音明顯減少或消失,反映腸道蠕動(dòng)功能近乎停止??赏ㄟ^(guò)輕柔腹部按摩幫助緩解不適,但無(wú)須強(qiáng)行干預(yù)。
3、腹脹因消化液分泌減少和腸麻痹導(dǎo)致腹部膨隆,可能伴有輕微壓痛。保持半臥位有助于減輕癥狀,避免按壓腹部。
4、糞便顏色改變可能出現(xiàn)陶土色或黑色糞便,前者提示膽汁分泌停止,后者可能與消化道少量出血有關(guān)。需記錄異常情況供醫(yī)護(hù)人員參考。
此階段以減輕痛苦為主,建議維持會(huì)陰清潔,使用成人護(hù)理墊,避免頻繁搬動(dòng)患者,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用減少腸液分泌的藥物。
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