左邊有小結(jié)石是什么癥狀
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仲秋 副主任醫(yī)師
左側(cè)泌尿系統(tǒng)小結(jié)石常見癥狀包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿及下腹墜脹感,癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛。
1、腰部鈍痛結(jié)石在腎盂或輸尿管上段移動(dòng)時(shí)刺激黏膜,表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性酸脹痛,改變體位可能加重。建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛栓。
2、排尿異常結(jié)石堵塞輸尿管可能引起尿頻尿急,部分患者出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。每日飲水需超過2000毫升,合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
3、肉眼血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,尿液呈洗肉水樣或鏡下血尿。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止結(jié)石移動(dòng)加重出血,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或腎上腺色腙片。
4、下腹墜脹結(jié)石進(jìn)入輸尿管下段或膀胱時(shí),刺激神經(jīng)引發(fā)下腹?fàn)砍锻窗楦亻T墜脹感。熱水坐浴可緩解肌肉痙攣,嚴(yán)重者需超聲定位后行體外沖擊波碎石。
保持每日3000毫升以上飲水量,限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐需急診處理。