龔新宇 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕性心臟病可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式治療。風(fēng)濕性心臟病通常由鏈球菌感染、免疫反應(yīng)異常、心臟瓣膜損害、心力衰竭等原因引起。
1、藥物治療:使用抗生素預(yù)防鏈球菌感染,常用藥物包括青霉素、紅霉素、頭孢曲松??鼓幬锶缛A法林可預(yù)防血栓形成,利尿劑如呋塞米有助于緩解水腫癥狀。
2、手術(shù)治療:嚴(yán)重瓣膜病變需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù),常見術(shù)式包括二尖瓣成形術(shù)、主動脈瓣置換術(shù)。術(shù)后需長期抗凝治療并預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
3、生活方式調(diào)整:限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免劇烈運(yùn)動加重心臟負(fù)荷。戒煙限酒,保持體重在正常范圍,預(yù)防呼吸道感染。
4、定期隨訪:每3-6個月復(fù)查心臟超聲評估瓣膜功能,監(jiān)測INR值調(diào)整抗凝藥物劑量。出現(xiàn)氣促、下肢水腫等癥狀需及時就診。
日常飲食宜選擇低脂高蛋白食物,適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動,保證充足睡眠,避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀加重。
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