醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的癥狀可能由腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)等表現(xiàn)引起，治療可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式進(jìn)行。
1、腰部絞痛：結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)劇烈疼痛，疼痛常從腰部放射至下腹及會(huì)陰。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等藥物解痙鎮(zhèn)痛。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量沖刷尿路，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
3、排尿困難：結(jié)石堵塞尿道可能引起尿流中斷或排尿費(fèi)力。小于6毫米的結(jié)石可嘗試服用排石顆粒、尿石通丸、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進(jìn)排出。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱，需警惕膿毒血癥。需靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
