醫(yī)生回答
張文同 主任醫(yī)師
新生兒黃疸數(shù)值18毫克/分升通常需要藍(lán)光治療。新生兒黃疸的處理方式主要有光療標(biāo)準(zhǔn)、膽紅素水平評(píng)估、病因排查、母乳喂養(yǎng)調(diào)整。
1、光療標(biāo)準(zhǔn)足月新生兒血清膽紅素超過(guò)15毫克/分升時(shí)建議光療，早產(chǎn)兒閾值更低。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)膽紅素變化，避免核黃疸風(fēng)險(xiǎn)。
2、膽紅素水平評(píng)估需通過(guò)經(jīng)皮測(cè)疸儀或血液檢測(cè)確認(rèn)數(shù)值準(zhǔn)確性。病理性黃疸可能伴隨嗜睡、拒奶等癥狀，需排查溶血性疾病等病因。
3、病因排查ABO溶血、G6PD缺乏等疾病會(huì)導(dǎo)致膽紅素升高過(guò)快。醫(yī)生可能開(kāi)具人血白蛋白、苯巴比妥等藥物輔助治療。
4、母乳喂養(yǎng)調(diào)整母乳性黃疸可嘗試短暫停喂母乳，改用配方奶。家長(zhǎng)需保持每日8-12次喂養(yǎng)頻率，促進(jìn)膽紅素排泄。
光療期間注意保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部，遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，同時(shí)保證充足喂養(yǎng)和大小便排泄。
