

曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)十幾天不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致激素分泌異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長或出血量異常。建議調(diào)整作息并減少壓力,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮功能,通常伴隨經(jīng)量增多和下腹墜脹。超聲確診后,可考慮米非司酮片縮小子宮肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉雌激素過度刺激易引發(fā)內(nèi)膜增生性病變,常見癥狀為經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查確診后,需行息肉電切術(shù),術(shù)后可短期服用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致出血時間延長,可能伴有皮膚瘀斑。需完善凝血四項檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者輸注凝血因子。
日常避免劇烈運動,適量補充動物肝臟和深色蔬菜幫助造血,出血期間每2小時更換衛(wèi)生巾并記錄出血量,持續(xù)10天以上需立即就診。
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