張博 副主任醫(yī)師
膝關節(jié)退行性變(骨關節(jié)炎)可通過綜合治療緩解癥狀,主要方法包括生活干預、物理治療、藥物治療和手術治療。疾病進展程度、患者年齡、基礎健康狀況等因素會影響治療效果。
1、生活干預:減輕體重可減少關節(jié)負荷,建議選擇游泳等低沖擊運動。日常使用護膝或拐杖輔助支撐,避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)磨損的動作。
2、物理治療:超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)。關節(jié)活動度訓練需在康復師指導下進行,冷熱敷交替可緩解急性期腫脹疼痛。
3、藥物治療:氨基葡萄糖等軟骨保護劑需長期服用,疼痛發(fā)作期可使用塞來昔布等非甾體抗炎藥。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉需嚴格無菌操作。
4、手術治療:關節(jié)鏡清理適用于游離體導致的卡壓癥狀,終末期患者可選擇人工關節(jié)置換術。術后需配合系統(tǒng)性康復訓練恢復功能。
建議每日補充鈣質(zhì)和維生素D,疼痛明顯時及時休息,定期復查評估關節(jié)間隙變化情況。晚期患者應避免過度依賴止痛藥物。
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