龔新宇 副主任醫(yī)師
心率持續(xù)110-120次/分鐘屬于竇性心動(dòng)過速,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普萘洛爾、地爾硫?等藥物控制心率,同時(shí)需排查貧血、甲亢等潛在病因。
1、β受體阻滯劑美托洛爾通過抑制交感神經(jīng)興奮降低心率,適用于無禁忌證的原發(fā)性心動(dòng)過速,可能出現(xiàn)乏力或低血壓等不良反應(yīng)。
2、非二氫吡啶類鈣拮抗劑地爾硫?通過阻斷鈣離子通道減慢房室結(jié)傳導(dǎo),適用于合并高血壓患者,用藥期間需監(jiān)測血壓和心電圖變化。
3、其他抗心律失常藥普羅帕酮適用于室上性心動(dòng)過速,但可能誘發(fā)心律失常,須在心電監(jiān)護(hù)下使用,禁用于器質(zhì)性心臟病患者。
4、病因治療藥物甲亢患者需配合甲巰咪唑,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑,感染發(fā)熱者需對癥使用抗生素,病因解除后心率多可自行恢復(fù)。
避免攝入咖啡因和酒精,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測靜息心率,若伴胸痛或暈厥需立即急診處理。
連續(xù)三天最高心率135
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