陳健鵬 副主任醫(yī)師
腦血管瘤介入手術(shù)后遺癥主要有腦血管痙攣、穿刺部位血腫、腦缺血、感染等。手術(shù)方式不同可能導(dǎo)致不同后遺癥,多數(shù)癥狀輕微且可控。
1、腦血管痙攣介入操作可能刺激血管壁引發(fā)痙攣,表現(xiàn)為頭痛或短暫神經(jīng)功能障礙,可使用尼莫地平緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需血管內(nèi)治療。
2、穿刺部位血腫股動(dòng)脈穿刺后局部出血形成血腫,多因壓迫止血不充分導(dǎo)致,小血腫可自行吸收,大血腫需穿刺引流或外科處理。
3、腦缺血栓塞材料誤堵正常血管或術(shù)中血管損傷可能導(dǎo)致局部腦組織缺血,出現(xiàn)肢體無(wú)力等癥狀,需緊急血管再通治療。
4、感染導(dǎo)管等器械帶入病原體可能引發(fā)穿刺部位或顱內(nèi)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱或局部紅腫,需使用抗生素并必要時(shí)清除感染灶。
術(shù)后需定期復(fù)查腦血管影像,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及抗凝藥物使用,出現(xiàn)頭痛加重或神經(jīng)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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