張博 副主任醫(yī)師
岡上肌腱撕裂可通過靜力收縮訓練、被動關節(jié)活動、抗阻訓練、功能性訓練等方式康復??祻瓦^程需根據損傷程度分階段進行,嚴重者需手術修復后介入訓練。
1、靜力收縮訓練早期采用等長收縮激活肩袖肌群,如肘關節(jié)屈曲90度時用健側手抵住患側手腕做靜態(tài)對抗,每次保持10秒,重復進行有助于減輕疼痛并維持肌張力。
2、被動關節(jié)活動在無痛范圍內由治療師輔助完成肩關節(jié)前屈、外展動作,使用滑輪系統(tǒng)或彈力帶輔助訓練,逐步增加活動度至90度,防止關節(jié)粘連。
3、抗阻訓練中期加入彈性阻力帶訓練,進行肩關節(jié)內旋、外旋抗阻運動,從低阻力開始漸進增強,每組重復進行,強化岡上肌及周圍肌群力量。
4、功能性訓練后期模擬日常生活動作,如持物上舉、投擲等復合運動,結合平衡訓練提高肩關節(jié)穩(wěn)定性,恢復上肢功能性活動能力。
訓練需在康復醫(yī)師指導下進行,避免過早負重或過度訓練導致二次損傷,配合冷敷、超聲波等物理治療可加速組織修復。
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