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子宮肌瘤

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要怎么預(yù)防和治療子宮肌瘤

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問題描述

要怎么預(yù)防和治療子宮肌瘤

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

子宮肌瘤可通過定期體檢、藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、細(xì)胞增殖失衡、血管生成異常等原因引起。

1、定期體檢

建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查,尤其月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長者需重點(diǎn)關(guān)注。早期發(fā)現(xiàn)3厘米以下肌瘤可通過觀察隨訪處理。

2、藥物控制

米非司酮可縮小肌瘤體積,促性腺激素釋放激素類似物能暫時(shí)閉經(jīng)改善貧血,氨甲環(huán)酸有助于控制異常子宮出血。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤萎縮,聚焦超聲消融可實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)治療。介入治療適合希望保留子宮且肌瘤直徑5-8厘米的患者。

4、手術(shù)切除

肌瘤剔除術(shù)保留子宮適用于育齡女性,子宮切除術(shù)適合肌瘤多發(fā)或疑似惡變者。手術(shù)指征包括肌瘤導(dǎo)致嚴(yán)重貧血或壓迫癥狀。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),限制高雌激素食物攝入,建議30歲以上女性每1-2年做婦科超聲篩查。

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