醫(yī)生回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師
中度慢性乙型病毒性肝炎預(yù)后因人而異，主要與抗病毒治療時(shí)機(jī)、肝臟基礎(chǔ)狀態(tài)、病毒載量控制、生活習(xí)慣等因素相關(guān)。
1、抗病毒治療時(shí)機(jī)：早期規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物可顯著改善預(yù)后，延遲治療可能增加肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。
2、肝臟基礎(chǔ)狀態(tài)：若未合并顯著纖維化或脂肪肝，預(yù)后較好；已出現(xiàn)門靜脈高壓等并發(fā)癥者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
3、病毒載量控制：持續(xù)保持HBV-DNA低于檢測(cè)下限是關(guān)鍵，病毒活躍復(fù)制會(huì)加速肝損傷進(jìn)程。
4、生活習(xí)慣：嚴(yán)格戒酒、避免熬夜及高脂飲食有助于減緩病情進(jìn)展，需配合定期超聲和肝功能檢查。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查HBV-DNA、肝功能及肝臟彈性檢測(cè)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免自行服用損肝藥物。
