多發(fā)性子宮肌瘤對(duì)女性的身體有哪些危害

博禾醫(yī)生
多發(fā)性子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)異常、壓迫癥狀、生育障礙、貧血及惡變風(fēng)險(xiǎn)。多發(fā)性子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)良性腫瘤,主要由平滑肌細(xì)胞增生形成,其危害程度與肌瘤數(shù)量、大小及位置密切相關(guān)。
多發(fā)性子宮肌瘤常引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短。肌瘤增大可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增加或影響子宮收縮功能,引發(fā)功能性子宮出血。長(zhǎng)期失血可能發(fā)展為缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng),必要時(shí)需手術(shù)切除肌瘤。
肌瘤體積超過(guò)5厘米可能壓迫膀胱或直腸,引發(fā)尿頻、排尿困難、便秘等。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水,特殊位置的宮頸肌瘤可能阻塞產(chǎn)道。壓迫癥狀通常需通過(guò)超聲檢查評(píng)估,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)緩解。
黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床,肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài),增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率。部分患者出現(xiàn)不孕或妊娠期肌瘤紅色變性導(dǎo)致劇烈腹痛。備孕女性建議先行肌瘤剔除術(shù),妊娠期肌瘤以保守治療為主,可使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。
長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白持續(xù)下降,嚴(yán)重貧血可能引發(fā)心悸、呼吸困難等代償癥狀。除鐵劑如琥珀酸亞鐵片外,需同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵質(zhì)吸收。血紅蛋白低于70g/L時(shí)需考慮輸血治療,并積極處理原發(fā)病灶。
子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬龅母怕蕵O低,但短期內(nèi)迅速增大的肌瘤需警惕。絕經(jīng)后肌瘤不縮小反而增大、伴有異常陰道流血時(shí),應(yīng)行病理活檢排除惡性可能。確診肉瘤需廣泛性子宮切除,術(shù)后配合放化療。
多發(fā)性子宮肌瘤患者應(yīng)每3-1年復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,避免攝入含雌激素的保健品。適量增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制體重。出現(xiàn)經(jīng)期用衛(wèi)生巾超過(guò)每小時(shí)1片、持續(xù)盆腔疼痛或排尿困難等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,根據(jù)年齡、生育需求選擇藥物保守或手術(shù)治療方案。
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