耳朵有一個(gè)聽不見可能由耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、噪聲性聽力損失、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過清理耳道、藥物治療、佩戴助聽器、手術(shù)治療等方式改善。

1、耵聹栓塞

耵聹栓塞是外耳道耵聹積聚堵塞導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聽力下降，常伴隨耳悶脹感或耳鳴?？赡芘c外耳道狹窄、耵聹分泌過多等因素有關(guān)。需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗清除，避免自行掏耳損傷鼓膜。若繼發(fā)感染可配合氧氟沙星滴耳液抗炎。

2、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾指72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力損失，多伴眩暈或耳悶。可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)。急性期需使用地塞米松注射液減輕內(nèi)耳水腫，聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。高壓氧治療可作為輔助手段。

3、中耳炎

化膿性中耳炎可導(dǎo)致單側(cè)傳導(dǎo)性聾，伴隨耳痛、耳漏癥狀。常見于上呼吸道感染后細(xì)菌經(jīng)咽鼓管逆行感染。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液局部抗感染，口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈者需行鼓室成形術(shù)。

4、噪聲性聽力損失

長(zhǎng)期接觸85分貝以上噪聲會(huì)造成不可逆的高頻聽力下降，早期表現(xiàn)為耳鳴。與職業(yè)暴露或不當(dāng)使用耳機(jī)相關(guān)。確診后應(yīng)立即脫離噪聲環(huán)境，使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需佩戴數(shù)字編程助聽器補(bǔ)償聽力。

5、聽神經(jīng)瘤

聽神經(jīng)瘤引起的單側(cè)感音神經(jīng)性聾進(jìn)展緩慢，多伴平衡障礙。腫瘤壓迫前庭蝸神經(jīng)導(dǎo)致功能異常。小型腫瘤可通過伽馬刀放射治療控制，直徑超過3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

單側(cè)聽力下降患者應(yīng)避免用力擤鼻防止中耳壓力驟變，減少咖啡因攝入以緩解耳鳴癥狀。建議每半年進(jìn)行純音測(cè)聽監(jiān)測(cè)聽力變化，噪聲暴露者需佩戴防護(hù)耳塞。若伴隨頭痛、面癱等癥狀需立即排查顱內(nèi)病變。日?？赏ㄟ^聲敏訓(xùn)練提高殘余聽力利用率。