肌層子宮肌瘤影響懷孕嗎

博禾醫(yī)生
肌層子宮肌瘤可能影響懷孕,具體與肌瘤大小、數(shù)量及位置有關(guān)。多數(shù)小肌瘤不影響妊娠,但較大或多發(fā)肌瘤可能導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)風險增加。
肌層子宮肌瘤位于子宮肌壁間,體積較小時通常不會明顯影響宮腔形態(tài)和功能。這類肌瘤患者多數(shù)可自然受孕,妊娠過程相對順利。肌瘤可能隨著孕期激素水平升高而增大,但增長幅度因人而異。部分孕婦可能出現(xiàn)輕微腹痛或壓迫癥狀,但通常不會直接威脅胎兒發(fā)育。定期產(chǎn)檢有助于監(jiān)測肌瘤變化,必要時可采取保守治療措施。
當肌瘤直徑超過5厘米或造成宮腔嚴重變形時,可能干擾受精卵著床或胚胎發(fā)育。肌瘤壓迫輸卵管可能阻礙精卵結(jié)合,著床于胎盤附著區(qū)域的肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率。巨大肌瘤還可能引起胎位異?;虍a(chǎn)道梗阻,增加剖宮產(chǎn)概率。部分患者需在孕前進行肌瘤剔除手術(shù)以改善妊娠結(jié)局,術(shù)后需根據(jù)創(chuàng)面大小避孕6-12個月。
建議有生育需求的肌層子宮肌瘤患者孕前進行詳細婦科檢查,通過超聲評估肌瘤具體情況。孕期應(yīng)加強監(jiān)測,出現(xiàn)異常出血或腹痛及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持激素水平穩(wěn)定,避免過度焦慮影響受孕。
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