念珠菌性外陰道炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
念珠菌性外陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、性交痛及排尿不適等癥狀。念珠菌性外陰道炎通常由白色念珠菌感染引起,可能與長期使用抗生素、妊娠、糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān)。
外陰瘙癢是念珠菌性外陰道炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為外陰部持續(xù)或陣發(fā)性劇烈瘙癢,夜間可能加重。瘙癢可能伴隨外陰皮膚紅腫、抓痕或皸裂。患者需避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,同時保持外陰清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。
患者陰道分泌物增多,呈白色凝乳狀或豆腐渣樣,質(zhì)地稠厚,無明顯異味。這種特征性白帶是念珠菌感染的典型表現(xiàn)。治療可選用制霉菌素陰道泡騰片,同時應(yīng)避免使用刺激性洗液沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。
外陰部可能出現(xiàn)灼熱感或疼痛,尤其在排尿或性交時加重。外陰黏膜可見充血、水腫,嚴重時可能出現(xiàn)淺表潰瘍??勺襻t(yī)囑使用氟康唑膠囊口服治療,配合外涂酮康唑乳膏緩解局部癥狀,避免使用堿性肥皂清洗外陰。
由于外陰及陰道黏膜炎癥,患者在性交時可能出現(xiàn)明顯不適或疼痛。炎癥導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫,組織脆性增加。治療期間應(yīng)避免性生活,可選用伊曲康唑膠囊進行系統(tǒng)抗真菌治療,同時保持外陰部清潔。
部分患者可能出現(xiàn)排尿時尿道口灼熱感或尿頻癥狀,這是由于炎癥刺激尿道口所致。但通常不伴有明顯的尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。可選用特比萘芬陰道栓治療,同時注意多飲水,避免辛辣刺激性食物。
念珠菌性外陰道炎患者應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。飲食上減少高糖食物攝入,控制血糖水平。治療期間避免盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活動。癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作時應(yīng)及時就醫(yī),完善真菌培養(yǎng)等檢查,排除混合感染可能。伴侶如有癥狀需同時治療,避免交叉感染。
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