許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒肚臍凸起可能由臍疝、臍部感染、臍尿管未閉、先天性臍膨出等原因引起,通常表現(xiàn)為局部包塊、紅腫、滲液等癥狀。
1、臍疝:腹壓增高導(dǎo)致腸管從臍環(huán)突出形成包塊,哭鬧時(shí)明顯。多數(shù)2歲內(nèi)自愈,可佩戴疝氣帶加壓,避免劇烈哭鬧。若包塊硬結(jié)或嵌頓需手術(shù)修補(bǔ)。
2、臍部感染:臍帶殘端護(hù)理不當(dāng)引發(fā)細(xì)菌感染,伴隨紅腫、膿性分泌物。需用碘伏消毒,嚴(yán)重時(shí)使用莫匹羅星軟膏等抗生素,保持局部干燥。
3、臍尿管未閉:胚胎期臍尿管閉合不全導(dǎo)致尿液滲漏,表現(xiàn)為臍部濕潤(rùn)或尿液滲出。需手術(shù)結(jié)扎瘺管,術(shù)前使用頭孢克洛預(yù)防感染。
4、先天性臍膨出:腹壁發(fā)育缺陷致腹腔臟器膨出,可見(jiàn)透明膜包裹的腸管。需立即手術(shù)還納臟器,術(shù)后靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,使用哌拉西林他唑巴坦抗感染。
家長(zhǎng)每日用酒精棉簽清潔臍周褶皺,避免紙尿褲摩擦,發(fā)現(xiàn)滲血滲液、發(fā)熱等情況及時(shí)就醫(yī)。
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