新生兒連睡五六個(gè)小時(shí)要叫醒吃飯
博禾醫(yī)生
新生兒連續(xù)睡眠5-6小時(shí)需根據(jù)體重增長情況決定是否叫醒喂奶,母乳喂養(yǎng)兒需更頻繁喚醒,早產(chǎn)兒或低體重兒必須按時(shí)喂養(yǎng)。
足月健康新生兒若體重增長達(dá)標(biāo)每日增重20-30克,短暫長睡眠無需干預(yù)。低于此標(biāo)準(zhǔn)或出生7天內(nèi)未恢復(fù)出生體重,需每3小時(shí)喚醒喂奶。兒科醫(yī)生建議采用生長曲線圖監(jiān)測,第1個(gè)月每周增重150-200克為理想狀態(tài)。
母乳喂養(yǎng)新生兒胃排空快1.5-2小時(shí),建議最長間隔3小時(shí)喂養(yǎng)。配方奶喂養(yǎng)可延長至4小時(shí),但需觀察尿量每日6-8次。國際母乳會(huì)指出,初乳階段頻繁喂養(yǎng)能有效刺激泌乳,避免母乳不足。
早產(chǎn)兒、黃疸患兒或低血糖風(fēng)險(xiǎn)嬰兒必須定時(shí)喂養(yǎng)。美國兒科學(xué)會(huì)強(qiáng)調(diào),血糖水平低于40mg/dl需立即就醫(yī)。這類嬰兒睡眠超3小時(shí)就需溫柔喚醒,可采用換尿布、輕撫腳底等方法。
解開襁褓、脫去外層衣物能通過輕微降溫喚醒。豎抱拍嗝時(shí)說話刺激聽覺,或用濕毛巾擦拭額頭。注意避免劇烈搖晃,WHO建議采用皮膚接觸的袋鼠式護(hù)理逐步喚醒。
新生兒淺睡眠占50%,表現(xiàn)為眼皮顫動(dòng)、微笑等動(dòng)作時(shí)易喚醒。深睡眠階段呼吸平穩(wěn),強(qiáng)行喚醒易引發(fā)哭鬧。建議觀察20分鐘再嘗試,選擇快速眼動(dòng)期進(jìn)行喂養(yǎng)更順利。
哺乳期母親需保證每日500大卡額外熱量攝入,多食用三文魚、核桃等富含DHA食物。嬰兒清醒時(shí)可進(jìn)行俯臥抬頭訓(xùn)練,每次2-3分鐘促進(jìn)消化。注意睡眠環(huán)境溫度維持在24-26℃,濕度50%-60%減少脫水風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)嗜睡伴隨拒奶、體溫異常需立即兒科急診,新生兒脫水進(jìn)展迅速,6小時(shí)無尿即屬危急狀況。
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