醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑超過(guò)6毫米的尿道結(jié)石通常建議手術(shù)治療。尿道結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，利用體外沖擊波聚焦后擊碎結(jié)石，碎石后需配合藥物排石治療。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，術(shù)后需留置雙J管。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎結(jié)石，在腰部建立通道直達(dá)腎臟，配合超聲或激光碎石取出，創(chuàng)傷較開(kāi)放手術(shù)小。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于復(fù)雜性結(jié)石或合并解剖異常者，通過(guò)手術(shù)切口直接取石，術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)需加強(qiáng)護(hù)理。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
