醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
直徑小于5毫米的膀胱結(jié)石多數(shù)可自行從尿道排出，實(shí)際能否排出與結(jié)石形狀、尿道解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及膀胱收縮力等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于3毫米的結(jié)石幾乎都能自行排出，3-5毫米結(jié)石約半數(shù)可通過(guò)尿道，超過(guò)5毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石形狀光滑圓形結(jié)石更容易排出，表面粗糙或有棱角的結(jié)石可能卡在尿道，即使小于5毫米也可能滯留。
3、尿道條件男性尿道較長(zhǎng)且存在生理彎曲，前列腺增生患者尿道更狹窄，女性尿道短直較易排出相同大小的結(jié)石。
4、輔助因素每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷作用，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，但需警惕排尿疼痛或血尿等梗阻癥狀。
出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)排尿困難或肉眼血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免盲目自行排石導(dǎo)致尿路損傷或感染加重。
