牙齒腐爛疼痛多數(shù)情況下無須拔除，可通過根管治療、充填修復(fù)、藥物控制感染等方式保留患牙。拔牙僅適用于嚴(yán)重齲壞無法保留、根尖周病變廣泛或牙體縱裂等情況。

深齲或牙髓炎引起的疼痛可通過清除腐質(zhì)、根管消毒后充填修復(fù)，常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液和抗生素根管消毒劑。

中度齲損去除腐敗牙體后，使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂或銀汞合金進(jìn)行充填，可恢復(fù)牙齒形態(tài)功能。

急性炎癥期可短期使用布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片和阿莫西林克拉維酸鉀控制疼痛與感染，需配合局部治療。

齲壞達(dá)齦下3毫米以上、根尖陰影超過根長1/3或伴有牙根縱裂時需拔除，拔牙后需考慮種植或義齒修復(fù)。

日常應(yīng)減少高糖飲食攝入，使用含氟牙膏刷牙并定期口腔檢查，出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛需及時就醫(yī)評估。