關(guān)節(jié)炎疼痛可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎疼痛可能與關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運動如游泳、騎自行車控制體重。避免長時間爬樓梯或提重物，日?？膳宕髯o(hù)膝等支具保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食上適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬。超聲波治療能促進(jìn)炎癥物質(zhì)代謝，每次治療15-20分鐘。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。家庭護(hù)理時可使用40℃左右熱毛巾每日熱敷關(guān)節(jié)2-3次。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹，胃腸不適者可用塞來昔布膠囊替代。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨基質(zhì)合成，需連續(xù)服用3個月以上。急性發(fā)作期關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可快速控制炎癥，每年不超過3次。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)關(guān)節(jié)積液患者，術(shù)后3天可開始被動活動。終末期骨關(guān)節(jié)炎需行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，假體使用壽命通常15-20年。軟骨移植術(shù)適合局部軟骨缺損的年輕患者，需配合術(shù)后6周免負(fù)重康復(fù)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

水中浮力訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)壓力，建議每周3次30分鐘水中踏步。直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力，每組15次每日3組。平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺，從單腿站立30秒開始循序漸進(jìn)。所有訓(xùn)練應(yīng)以不引起次日關(guān)節(jié)疼痛為度。

關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖，冬季佩戴護(hù)膝避免受涼。選擇平底軟質(zhì)鞋減少行走沖擊，使用手杖分擔(dān)下肢負(fù)荷。每周攝入300克深海魚類補(bǔ)充omega-3脂肪酸，限制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或夜間靜息痛，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診評估病情進(jìn)展。