45歲后不建議常規(guī)接種HPV疫苗主要與免疫應(yīng)答下降、感染概率降低、疫苗保護效益有限、潛在基礎(chǔ)疾病風(fēng)險有關(guān)。

中老年群體免疫系統(tǒng)功能逐漸衰退，接種后抗體生成水平可能低于年輕人群，影響疫苗保護效果。建議通過血常規(guī)和淋巴細胞亞群檢測評估免疫功能。

45歲以上女性多數(shù)已完成HPV病毒自然清除或持續(xù)感染階段，新感染高危型HPV概率顯著降低。定期宮頸癌篩查比疫苗接種更具成本效益。

現(xiàn)有疫苗對已存在的HPV感染無治療作用，對宮頸癌前病變的預(yù)防效果隨年齡增長遞減。建議優(yōu)先進行TCT和HPV聯(lián)合篩查。

該年齡段可能合并高血壓、糖尿病等慢性病，接種前需評估疫苗禁忌證。可考慮接種肺炎疫苗、帶狀皰疹疫苗等更符合年齡需求的免疫規(guī)劃。

45歲以上人群應(yīng)每3年進行宮頸細胞學(xué)檢查，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于提升自身免疫力，具體疫苗接種需由醫(yī)生根據(jù)個體情況評估。