腎結石碎石后仍疼痛可能由結石殘留、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、神經(jīng)敏感等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、水化療法等方式緩解。

碎石后仍有微小結石顆粒未完全排出，移動時刺激尿路黏膜。建議復查泌尿系CT明確殘留結石位置，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進排石。

結石碎片通過輸尿管時引發(fā)平滑肌劇烈收縮。家長需觀察孩子排尿時是否哭鬧，醫(yī)生可能開具山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物配合熱敷緩解。

碎石操作或結石摩擦導致尿路黏膜損傷，易繼發(fā)大腸桿菌感染。表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿灼痛，需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療，同時保持每日飲水量超過2000毫升。

尿路經(jīng)歷結石刺激后痛覺神經(jīng)敏感性增高。即使無結石殘留，也可能出現(xiàn)牽涉痛，可短期使用塞來昔布等COX-2抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。

術后建議低鹽低脂飲食，避免菠菜動物內(nèi)臟等高草酸食物，每日適度跳躍運動幫助殘石排出，疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿需立即復診。