肺部支氣管擴(kuò)張咳血可通過止血治療、抗感染治療、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)、手術(shù)治療等方式處理。該癥狀通常由感染加重、血管損傷、凝血功能障礙、肺結(jié)核等因素引起。

急性咳血需立即采取止血措施，常用藥物有血凝酶、氨甲環(huán)酸、垂體后葉素。同時(shí)保持患側(cè)臥位避免血液誤吸，必要時(shí)行纖維支氣管鏡下止血。

感染是導(dǎo)致病情加重的常見誘因，可根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選用頭孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、阿米卡星等抗生素。伴隨發(fā)熱、膿痰等癥狀時(shí)需加強(qiáng)抗感染。

對(duì)于反復(fù)大咯血患者，支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)能有效阻斷出血血管。該治療需在數(shù)字減影血管造影引導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)胸痛、低熱等反應(yīng)。

局限性支氣管擴(kuò)張伴頑固性咯血可考慮肺段或肺葉切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后需警惕支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥。

發(fā)作期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境濕潤，避免辛辣刺激食物。穩(wěn)定期需堅(jiān)持體位引流，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染復(fù)發(fā)。